Первый московский хоспис (часть 3)
Мне очень понравилось, что персонал хосписа не бегает по помещению с нужными средствами в руках. У них есть специальные многоярусные тележки на колёсиках, в которых есть все необходимое для пациентов конкретной палаты. Все что нужно, чтобы осуществить здесь и сейчас полноценный уход и заботу. Это не только памперсы и пелёнки, какие – то уходовые средства. Например, здесь, впервые мы увидели специальное средство-гель, которое снимает сухость во рту у лежачего больного – одну каплю на язык и человек должен её рассосать. Если у человека этот рефлекс нарушен, то ему будут смачивать полость рта мелкоструйным распылитетелем. Специальные влажные палочки для обработки полости рта, маленькие махровые полотенца для мытья рук больному перед едой (именно мытья, валиком полотенца, не влажной салфеткой), измельчитель таблеток для тех, кто их не может глотать. Специальные мягкие варежки, которые надеваются на кисти рук пациенту, чтобы он не вырвал стому, назогастральный зонд и т. д. Все нужное у медсестры сразу под рукой.
Мы увидели перевязочную комнату и посмотрели какими средствами медсестры работают с пролежнями и трофическими язвами. Меня порадовало, что они могут работать со средствами и изделиями фирм “Хартман” и “Би Браун” – современными, качественными. В Красноярске на сегодня ими в учреждениях никто не работает. Только бригады “Феникса”, но мы не государственные службы. Ещё, я услышала подтверждение своим мыслям, то, что мы ввели у себя интуитивно. Фотофиксация изменений в лечении пролежней и язв. Без лица человека, именно повреждённый участок кожи фото в том состоянии, в котором человек поступил и реальная картина через определённый промежуток времени. Фиксируются размеры раны. Это важно! Видна динамика лечения!
Мы побывали и на втором этаже хосписа, где работает выездная паллиативная служба. Посмотрели, как выглядят карты пациентов на дому. Как фиксируется в них взаимодействие с родственниками. Как отмечается течение болезни. Тут было много вопросов и по нагрузке врачей и медсестёр выездной медицинской паллиативной службы, возможность выписки рецептов на отдельные препараты, возможность обезболивание на вызове.
Конечно у нашего зав отделением выездной паллиативной службы Юрия Бургарта Юрий Бургарт было много вопросов, это то что его очень волнует, сам механизм работы выездной службы хосписа.
Меня интересовал и опыт перевозки лежачих больных транспортом хосписа. Как у них решаются эти проблемы. Потому что сегодня, наша служба перевозки лежачих больных “Феникса” задыхается от спроса на услугу, но она финансируется сейчас только за счёт благотворительных пожертвований. Это очень мало!
В первом московском хосписе нас поразил и уровень заботы о персонале хосписа: комната отдыха для медсестёр, санитарно-гигиеническая комната для них, где можно принять полноценный душ, комната приёма пищи – удобная и комфортная, где медсестры могут разогреть себе еду, принесенную из дома.
Комната для врачей, в которой тоже есть отдельный удобный санузел с душевой кабинкой, компьютеры для работы, зона отдыха и приема пищи.
Пока мы знакомились с опытом работы хосписа нам много раз попадались на глаза волонтёры. Их отличает голубая рубашка, по ним персонал и пациенты понимают, что это волонтёр. Они в хосписе весь день и им всегда есть работа: уход за цветами, животными, проведение праздников, сейчас они тоже готовятся к развозу новогодних подарков тем пациентам, которые проживают на дому. Они отслеживают дни рождения жителей хосписа и организуют им поздравления. Есть очень опытные волонтёры, с многолетний сталем, которые помогают родственникам пережить боль утраты. Волонтёры хосписа – полноценная часть живого организма под названием хоспис.
Два с половиной часа в первом московском хосписе пролетели незаметно. Море полезной информации, огромный багаж знаний. Есть над чем подумать и куда идти. И думаю, есть конкретные предложения для диалога с нашими министерствами.
Но и это ещё не все, продолжение следует))
________________
Знакомство сотрудников фонда с опытом работы первого московского хосписа проходило в рамках проектов “PRO жизнь”, получившего поддержку Фонда президентских грантов